Урология

На приёме уролога мы выясняем причины жалоб со стороны мочевыводящих путей у мужчин и женщин, а также заболеваний мужских половых органов, и подбираем подходящее лечение.

Когда обратиться к урологу?

Обратитесь к нам, если:

• есть подозрение на мочекаменную болезнь, боли в спине или боку, кровь в моче, почечная колика;
• беспокоит недержание мочи, частое, болезненное или затруднённое мочеиспускание;
• есть подозрение на опухоль мочевыделительной системы или мужских половых органов либо диагноз уже установлен;
• вы ощущаете уплотнение в паховой области или области яичка;
• есть воспаление мочевыводящих путей или половых органов (кроме хронического простатита — в этом случае рекомендуется приём андролога);
• есть врождённые или приобретённые изменения мочевыводящих путей;
• нужна консультация до или после урологической операции;
• хотите получить второе мнение по урологическому диагнозу или плану лечения;
• наблюдаетесь после урологического заболевания или операции, например после опухоли или хирургического лечения;
• хотите проконсультироваться перед урологической процедурой.

Ультразвуковое исследование предстательной железы помогает оценить размер, форму и структуру предстательной железы, выявить воспаление, опухолевые изменения и препятствия оттоку мочи.

Зачем делать ректальное УЗИ?

Обследование необходимо, если

• нужно оценить воспаление или увеличение предстательной железы;
• нужно выяснить причины частого, болезненного или прерывистого мочеиспускания;
• нужно пройти профилактическую проверку после 50 лет;
• наблюдать состояние после операции или лечения.

Фиброуретроцистоскопия — это обследование, при котором врач с помощью тонкой гибкой камеры осматривает мочеиспускательный канал (уретру) и мочевой пузырь. Обследование проводится с обезболиванием.

Когда нужно пройти обследование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с помощью камеры?

Обследование помогает выяснить причину:

• крови в моче;
• частого или болезненного мочеиспускания;
• повторяющихся воспалений мочевыводящих путей;
• задержки мочи или нарушения оттока мочи;
• подозрения на опухоль, камни или рубцовые изменения.

Что нужно знать об обследовании?

• Обследование длится около 5–15 минут.
• Обследование может быть неприятным, но сильной боли обычно не бывает.
• После обследования рекомендуется пить больше жидкости.

Во время установки постоянного катетера тонкую мягкую трубку (катетер) проводят через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Катетер остаётся на месте на более длительное время. 

Когда нужна установка постоянного катетера?

Постоянный катетер устанавливают, если:

• пациент не может мочиться самостоятельно;
• мочевой пузырь не опорожняется полностью;
• проведена операция;
• есть тяжёлое заболевание или ограниченная подвижность;
• нужно точно контролировать количество мочи.

Что нужно знать об установке постоянного катетера?

• Процедура обычно скорее неприятная, чем болезненная.
• Используется обезболивающий гель.
• После процедуры может быть ощущение давления или жжения, которое обычно проходит.

Катетер — это тонкая мягкая трубка. Его удаляют из мочевого пузыря, когда он больше не нужен.

Что нужно знать об удалении постоянного катетера?

Процедура:

• быстрая и занимает всего несколько секунд;
• обычно немного неприятная, но не болезненная;
• после удаления катетера может ощущаться жжение или дискомфорт.

Обратитесь к нам повторно, если:

• не удаётся опорожнить мочевой пузырь;
• есть сильная боль внизу живота;
• в моче есть кровь, которая не проходит;
• поднимается температура или появляется озноб.

Это процедура, при которой трубку для отведения мочи вводят через нижнюю часть живота прямо в мочевой пузырь. Так моча может выходить из организма без прохождения через мочеиспускательный канал. Такой способ используют, когда обычное мочеиспускание или установка катетера через уретру невозможны либо слишком болезненны.

Когда нужна эта процедура?

Процедура нужна, если:

• мочеиспускательный канал сужен, повреждён или полностью закрыт;
• нужно установить длительный постоянный катетер, но установка через мочеиспускательный канал не подходит;
• нарушено опорожнение мочевого пузыря;
• проведена операция в области таза;
• катетер, установленный через мочеиспускательный канал, вызывает боль или повторные воспаления.

Обратитесь повторно, если:

• чувствуете сильную боль или давление внизу живота, которые не проходят;
• в моче есть кровь;
• моча не отходит или катетер не работает;
• вокруг катетера появились покраснение, отёк, гной или неприятный запах;
• поднялась температура, появился озноб или выраженное недомогание.

Цель лечения недержания мочи — восстановить контроль над мочевым пузырём и уменьшить непроизвольное подтекание мочи.

Как проходит процедура инъекций Bulkamid®?

• Во время инъекции Bulkamid® вокруг уретры вводится мягкий гель, который уплотняет ткани и помогает уменьшить недержание мочи. 
• Восстановление после процедуры быстрое, а эффект наступает сразу. 

Когда рекомендуются инъекции Bulkamid®?

• Процедура подходит при непроизвольном подтекании мочи во время кашля, чихания или физической нагрузки.
• Недержание мочи мешает повседневной жизни или ограничивает свободу движения.
• Вы хотите решить проблему без хирургического разреза.

Что нужно знать о процедуре инъекций Bulkamid®? 

• Операция проводится под общей анестезией.
• После операции можно уйти домой в течение 2-4 часов.
• Перед операцией необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти уточняющие обследования по поводу недержания мочи.

Мужская стерилизация, или вазэктомия, — постоянный и эффективный метод контрацепции для мужчин, которые больше не планируют детей.

Во время процедуры врач пересекает семявыносящие протоки, чтобы сперматозоиды не попадали в семенную жидкость.

Обратитесь на консультацию к урологу, если:

• хотите постоянный и надёжный метод контрацепции;
• хотите обсудить безопасность процедуры и возможность её обратимости.

Что нужно знать о мужской стерилизации?

• Процедура проводится под местной анестезией и длится около 30 минут.
• Восстановление обычно быстрое, трудоспособность чаще всего возвращается на следующий день.
• Стерилизация не влияет на уровень тестостерона, сексуальную функцию или эякуляцию.
• Перед процедурой уролог объяснит все риски и возможные альтернативы.
• Между подписанием согласия на операцию и самой операцией должен пройти один месяц — это время даётся для окончательного решения.

Во время слинговой операции под мочевой пузырь устанавливается тонкая поддерживающая лента, которая помогает предотвратить подтекание мочи.

Когда нужна слинговая операция?

• Инъекции Bulkamid® не дали достаточного результата.
• Моча подтекает при физической нагрузке, кашле или чихании.
• Недержание мочи мешает повседневной жизни.
• Вы хотите получить более стойкое решение проблемы.
• У вас есть направление на операцию.

Что нужно знать о слинговой операции?

• Операция проводится под общей анестезией. 
• После операции можно уйти домой в тот же день.
• В большинстве случаев контроль мочеиспускания улучшается сразу после операции.
• Перед операцией необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти уточняющие обследования по поводу недержания мочи.

Френулопластика и обрезание крайней плоти — хирургические процедуры, при которых корректируют крайнюю плоть или уздечку полового члена. Это помогает улучшить подвижность, уменьшить боль и решить проблемы, которые мешают повседневной или сексуальной жизни.

Когда нужна операция?

Операция может быть нужна, если:

• уздечка или крайняя плоть слишком короткая либо узкая и вызывает боль во время эрекции;
• возникают повторные надрывы или травмы;
• затруднён отток мочи;
• часто повторяются воспаления или инфекции;
• есть сексуальный дискомфорт или нарушения эрекции;
• есть гигиенические или эстетические причины.

Что нужно знать об операции?

• Операцию можно проводить взрослым и детям.
• Операция проводится под наркозом, поэтому во время неё боли нет.
• После операции возможен временный дискомфорт, который постепенно проходит.
• На операцию нужно прийти натощак.