Женское здоровье и беременность

На приём приглашаются женщины любого возраста. Для каждой проблемы или вопроса у нас есть подходящий специалист.

Когда нужно прийти на приём к гинекологу?

Приходите на приём к гинекологу:

• при нарушениях менструального цикла или гинекологических жалобах;
• при подозрении на какое-либо женское заболевание или для проверки на инфекции, передающиеся половым путём;
• по вопросам зачатия, бесплодия или предотвращения беременности;
• при менопаузе, проблемах гормонального баланса или недержании мочи;
• для персональной профилактики рака, обследования или операции дневной хирургии.

Консультация по вопросам сексуального здоровья оказывает поддержку и помогает найти ответы на вопросы, касающиеся сексуальной жизни и интимных отношений.

Когда следует обратиться к сексологу?

На rонсультацию по вопросам сексуального здоровья можно обратиться:

• при трудностях с эрекцией, семяизвержением или оргазмом;
• при изменениях сексуального влечения или различиях между партнёрами;
• при болезненности полового акта;
• по вопросам, связанным с сексуальной идентичностью или ориентацией;
• по темам различных форм отношений, специфических сексуальных интересов или использования порнографии,
• при изменениях сексуальной жизни, связанных с беременностью, послеродовым периодом или родительством.

Приходите на консультацию самостоятельно или вместе с партнёром.

Подтвердите беременность у гинеколога после положительного домашнего теста.

Когда обращаться к гинекологу для подтверждения беременности?

• Обратитесь для подтверждения беременности после положительного домашнего теста на 6–8-й неделе беременности.  
• Попросите в регистратуре ближайшее время к гинекологу для подтверждения беременности.

Зачем нужно определить и подтвердить беременность? 

На приеме у гинеколога:

• определяем количество плодов и их расположение;
• оцениваем раннее развитие и жизнеспособность эмбриона;

• оцениваем длину шейки матки и состояние яичников;
• при необходимости направляем на дополнительные обследования; 
• начинаем наблюдение беременности или процесс прерывания нежелательной беременности.

Важно знать:

• Перед приемом сделайте домашний тест на беременность
• Не приходите на прием раньше 6-й недели беременности
• Срок беременности рассчитывайте с первого дня последней менструации, а не со дня оплодотворения

Вы получите помощь и рекомендации по вопросам зачатия, беременности и родов.

Акушерка помогает и консультирует до беременности, во время беременности, в родах и в послеродовой период. Она помогает с грудным вскармливанием, готовит к роли родителей, консультирует по планированию семьи и помогает предотвращать женские заболевания.

Когда стоит записаться к акушерке?

Приходите на прием, если нужно:

• наблюдать беременность; 
• пройти контрольный осмотр до или после родов; 
• получить консультацию по грудному вскармливанию;
• подобрать подходящее средство контрацепции; 
• получить помощь по вопросам планирования семьи;
• пройти скрининг рака шейки матки.

Тест на ранних сроках беременности позволяет оценить риск хромосомных заболеваний у плода.

OSCAR-тест проводится в начале беременности, на 12–13-й неделе. Это комбинированный скрининг, который помогает оценить риск хромосомных заболеваний плода, например синдромов Дауна, Эдвардса и Патау. Риск рассчитывается по данным УЗИ плода, анализа крови матери и возраста матери. 

Что оценивается во время OSCAR-теста? 

• Сердцебиение, конечности и движения плода.
• Анатомия сердца плода и целостность позвоночника.
• Толщина воротникового пространства.
• Риск хромосомных заболеваний.
• Риск преэклампсии и преждевременных родов.

Обследование безопасно для матери и плода. При повышенном риске проводятся дополнительные обследования: NIPT-тест или инвазивная диагностика.

Что нужно знать об OSCAR-тесте?

• OSCAR-тест можно пройти на 12–13-й неделе беременности.
• Направление нужно, если обследование оплачивает Tervisekassa.
• Для платного обследования направление не требуется. 
• NIPT-тесты не заменяют OSCAR-тест, а дополняют его.

Во время детального обследования вы узнаете, как развивается плод и как протекает беременность.

Анатомическое УЗИ плода во II триместре — одно из самых важных УЗИ во время беременности. Мы оцениваем развитие плода, чтобы выявить возможные отклонения в период, когда органы хорошо видны. 

Что оценивается при анатомическом УЗИ плода? 

• Развитие сердца, мозга, позвоночника, лица и других органов плода, чтобы рано выявить нарушения развития.
• Рост и размеры плода.
• Расположение плаценты и количество околоплодных вод.
• Строение пуповины и сосудов.
• Общее состояние плода. 

Обследование безопасно для матери и плода.

Что нужно знать об анатомическом УЗИ плода?

• Направление нужно, если обследование оплачивает Tervisekassa.
• По направлению обследование можно пройти на 18–21-й неделе беременности.
• Для платного обследования направление не требуется. 
• По желанию обследование можно повторить в течение всего II триместра.

Это более подробное УЗИ, во время которого оцениваются состояние, рост и самочувствие плода по разным показателям. Обследование дает обзор развития плода и факторов, влияющих на течение беременности.

Когда стоит пройти обследование состояния плода?

• Хотите оценить положение плода, количество околоплодных вод, расположение и структуру плаценты.
• Нужно оценить рост плода, определить предполагаемый вес и сопоставить его со сроком беременности.
• Хотите оценить кровоток в пупочной артерии, средней мозговой артерии и при необходимости в других сосудах.
• Нужна дополнительная информация о состоянии плода с оценкой активности и дыхательных движений.

По желанию можно получить УЗИ-снимок плода. Возможность сделать снимок зависит от положения плода во время обследования; услуга оплачивается отдельно.

После обследования врач объяснит результаты и при необходимости даст рекомендации по дальнейшему наблюдению беременности.

Обследование показывает, как развивается сердце плода.

Во время обследования мы подробно оцениваем развитие структур сердца плода на пяти разных уровнях. Также оцениваем характер и скорость кровотока в сосудах и клапанах сердца плода. После обследования врач объяснит результаты и при необходимости даст рекомендации по дальнейшему наблюдению беременности.

Когда нужно сделать обследование сердца плода?

Обследование сердца плода рекомендуется, если:

• на анатомическом УЗИ возникло подозрение на порок сердца;
• есть повышенный риск рождения ребенка с врожденным пороком сердца;  
• у беременной есть порок сердца; 
• из-за приема некоторых лекарств нужно проверить сердце плода; 
• у беременной есть хроническое заболевание, например сахарный диабет 1-го типа.

Что нужно знать об обследовании сердца плода? 

• Направление нужно, если обследование оплачивает Tervisekassa.
• По направлению обследование проводится на указанной неделе беременности.
• Для платного обследования направление не требуется. 
• По желанию обследование можно пройти в течение всего III триместра.

Вы сможете увидеть плод в трехмерном изображении и в движении в реальном времени.

• 3D/4D УЗИ во время беременности позволяет увидеть плод в трехмерном изображении и в движении в реальном времени — мимику, движения и даже улыбку. 
• Помимо медицинской информации, это эмоциональный опыт — увидеть ребенка до рождения.

Мы используем ультразвуковые аппараты последнего поколения с высоким разрешением и матричными датчиками, чтобы получить максимально реалистичное изображение ребенка.

Когда стоит сделать 3D/4D УЗИ плода?

Запишитесь на обследование, если:

• хотите увидеть плод и его движения;
• хотите проверить развитие и анатомию плода;
• хотите сохранить фото или видео движений ребенка.

Что нужно знать о 3D/4D УЗИ плода? 

• Приходите на обследование на 24–32-й неделе беременности: в этот период лицо и движения плода хорошо видны.

• Направление не требуется, так как обследование проводится только как платная услуга. 
• Во время обследования мы оцениваем и измеряем показатели состояния плода. 
• Важно учитывать, что иногда положение плода не позволяет получить все кадры. В этом случае стоимость обследования не возвращается. 
• По результатам обследования вы получите фотографии, а по желанию — видеоклип.

Во время обследования мы оцениваем предраковые изменения шейки матки. Скрининговое обследование финансирует Tervisekassa, и для всех женщин приглашенной возрастной группы оно бесплатно. 

Кого приглашают на скрининговое обследование в 2026 году? 

• На скрининговое обследование приглашаются женщины, родившиеся в: 1961, 1966, 1971, 1976, 1981, 1986, 1991, 1996 годах.  
• Вы можете пройти обследование бесплатно и без страхования Tervisekassa.  

Что нужно знать о скрининговом обследовании?

• Не нужно ждать приглашения — если вы относитесь к целевой группе, вы можете прийти на обследование и без приглашения.
• Тест проводится быстро и безболезненно, результаты мы отправим в электронном виде в портал пациента.
• При необходимости мы пригласим вас на дополнительное обследование или кольпоскопию (обследование влагалища и шейки матки).

Обследование помогает выявить предраковые изменения шейки матки и влагалища.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это осмотр слизистой шейки матки и влагалища с помощью прибора, похожего на микроскоп, для выявления предраковых изменений. В нашей клинике работают гинекологи со специальной компетенцией в кольпоскопии.

Что нужно знать о кольпоскопии? 

• Процедура безболезненна или вызывает лишь легкий дискомфорт.
• При необходимости мы возьмем небольшой образец ткани — проведем биопсию.
• Результаты будут готовы в течение 3-4 недель.
• Мы сами свяжемся с вами, если станет ясно, что это обследование необходимо. 
• Если у вас уже есть направление, вы можете самостоятельно забронировать подходящее время.

Оцениваем изменения наружных половых органов и предраковые состояния.

Вульвоскопия — это осмотр наружных половых органов с помощью прибора, похожего на микроскоп, — кольпоскопа, чтобы оценить изменения и предраковые состояния.

Что нужно знать о вульвоскопии?

• Процедура безболезненна или вызывает лишь легкий дискомфорт.
• При необходимости мы возьмем небольшой образец ткани — проведем биопсию.
• Результаты будут готовы в течение двух недель.
• Перед процедурой необходима консультация гинеколога. 
• Если у вас уже есть направление на вульвоскопию, вы можете сразу забронировать время.

Эти обследования помогают подтвердить диагноз после ранее проведенных обследований.

Мы проводим инвазивные диагностические обследования плода, чтобы подтвердить диагноз после скрининговых обследований или NIPT-теста. Обследование проводится под контролем ультразвука на сроке беременности, назначенном лечащим врачом. Метод обследования также определяет ваш лечащий врач.

• Образец ткани плаценты (биопсию хориона) можно взять на 10–14-й неделе беременности.
• Образец околоплодных вод (амниоцентез) можно взять на 15–20-й неделе беременности.

Что нужно знать о диагностических обследованиях плода?

• Для обследования необходимо направление врача и предварительная консультация.
• Результаты будут готовы через 2–3 недели.
• Мы проводим обследование только по медицинским показаниям.

Обследование (HyCoSy или HSSG) помогает выяснить, связаны ли трудности с наступлением беременности или бесплодие с непроходимостью либо препятствием в маточных трубах. Во время обследования в полость матки вводится контрастное вещество, а с помощью ультразвука оценивается, свободно ли жидкость проходит через маточные трубы. Это показывает, открыты ли трубы и функционируют ли они нормально.

Когда стоит пройти обследование проходимости маточных труб?

• беременность не наступает в течение как минимум года;
• у вас было воспаление органов малого таза или операция, которая может повлиять на проходимость маточных труб;
• врач рекомендовал уточнить причину бесплодия.

Что нужно знать об обследовании проходимости маточных труб?

• Обследование проводится под контролем ультразвука и не требует наркоза.
• Обследование длится около 20–30 минут.
• Во время обследования может быть легкий дискомфорт, но чаще всего процедура безболезненна. 
• После обследования возможны легкая боль внизу живота или мажущие выделения, которые проходят в течение нескольких часов.
• Необходима предварительная консультация гинеколога, который оценит необходимость обследования.

Вы можете прервать беременность по собственному желанию и без медицинской причины до 12-й недели беременности.

Как проходит медикаментозное прерывание беременности?  

Для прерывания беременности:

• нужно дважды прийти на прием к врачу — на первом визите мы консультируем, берем анализы и выдаем препарат; на втором визите проводим контроль после прерывания. 
• нужно пройти два ультразвуковых обследования — на первом мы оцениваем срок беременности, на втором проводим контроль после прерывания. 
• необходимо оформить согласие на прерывание беременности.

Что нужно знать о медикаментозном прерывании беременности? 

• Прерывание беременности по собственному желанию возможно до срока 11 недель и 6 дней.
• Прервать беременность можно как платную услугу или, при наличии страхования Tervisekassa, с оплатой доли собственного участия.
• После приема препарата вас отпустят домой. Процесс прерывания беременности обычно проходит дома.
• В некоторых случаях медикаментозное прерывание беременности возможно и в нашем отделении дневной хирургии; в этом случае добавляется плата за койко-день дневной хирургии.

Спираль защищает от беременности от 3 до 8 лет — в зависимости от выбранного типа. Мы устанавливаем спираль в полость матки; она подходит как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. 

Когда стоит установить спираль?

Рассмотрите установку спирали, если:

• вы хотите надежный и долгосрочный метод контрацепции;
• вы не хотите каждый день принимать противозачаточные таблетки;
• у вас обильные или болезненные менструации. 

Подходящую спираль поможет выбрать гинеколог во время визита.

Что нужно знать об установке спирали? 

• Установить и удалить спираль можно как при поддержке Tervisekassa, так и как платную услугу.
• Сама спираль оплачивается отдельно, Tervisekassa ее не финансирует. 
• Если вы хотите гормональную спираль, перед процедурой ее нужно купить в аптеке по рецепту.
• Негормональную спираль можно купить в аптеке без рецепта. Стоимость процедуры не включает цену спирали. 
• Мы проводим процедуру под местной анестезией.

Когда необходима гистероскопия?

Гистероскопия проводится:

• для выявления причины маточных кровотечений и часто одновременно для устранения этой причины;
• для удаления миоматозных узлов и полипов, расположенных в слизистой оболочке матки;
• для полного удаления слизистой оболочки матки (эндометрия).

При бесплодии с помощью гистероскопии выявляют внутриматочные спайки или перегородки и при возможности устраняют их.

Наиболее подходящее время для проведения гистероскопии — сразу после окончания менструации.

Что необходимо знать о гистероскопии?

• Перед операцией нельзя есть в течение 6 часов и пить (в том числе воду) в течение 2 часов.
• Процедура непродолжительная, и в большинстве случаев вы сможете вернуться домой в тот же день.
• После общей анестезии нельзя самостоятельно управлять транспортным средством.
• Если у вас есть направление, вы можете сразу записаться на операцию.
• После процедуры в течение 2–3 недель могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения.

Во время слинговой операции под мочевой пузырь устанавливается тонкая поддерживающая лента, которая помогает предотвратить подтекание мочи.

Когда нужна слинговая операция?

• Инъекции Bulkamid® не дали достаточного результата.
• Моча подтекает при физической нагрузке, кашле или чихании.
• Недержание мочи мешает повседневной жизни.
• Вы хотите получить более стойкое решение проблемы.
• У вас есть направление на операцию.

Что нужно знать о слинговой операции?

• Операция проводится под общей анестезией. 
• После операции можно уйти домой в тот же день.
• В большинстве случаев контроль мочеиспускания улучшается сразу после операции.
• Перед операцией необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти уточняющие обследования по поводу недержания мочи.

Абразия полости матки или выскабливание полости матки — это процедура, во время которой со внутренней поверхности матки удаляется слизистая оболочка. Его используют для уточнения диагноза или лечения. В большинстве случаев выскабливание не требуется: достаточно осмотра полости матки, то есть гистероскопии.

Когда проводится абразия полости матки?

• Процедура необходима, если нужно остановить сильное кровотечение и взять образец ткани из полости матки.

Что нужно знать о абразии полости матки?

• Процедура проводится под общей анестезией. После анестезии нельзя самостоятельно управлять транспортным средством.
• После операции можно уйти домой в тот же день. Восстановление обычно проходит быстро.

В каких случаях проводятся операции на наружных половых органах?

• Операции на наружных половых органах проводятся, когда нужно удалить доброкачественные образования, кисты или воспалительные образования.
• При кисте бартолиновой железы мы используем современный метод — катетер Word, который восстанавливает естественный отток из железы и снижает риск повторного образования кисты

Когда нужно проконсультироваться с врачом?

• Запишитесь на приём, если в области наружных половых органов появилось болезненное, отёчное или другое беспокоящее образование.

Что нужно знать об операции на наружных половых органах? 

• Операция обычно длится до 30 минут.  
• Процедура проводится под общей анестезией.
• После операции можно уйти домой в тот же день, но самостоятельно управлять транспортным средством нельзя.
• Катетер Word устанавливается под местной анестезией; это короткая процедура, которая длится 10-15 минут.
• Восстановление после операции обычно проходит быстро. 
• Перед операцией необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Операция по укорочению шейки матки проводится, если шейка матки увеличена или удлинена. Запишитесь к нам на приём, если вы ощущаете опущение и нужен уточняющий осмотр.

Что нужно знать об операции на шейке матки?

• Операция проводится под общей анестезией.  
• После операции можно уйти домой в тот же день, но самостоятельно управлять транспортным средством нельзя.
• Восстановление занимает 4-6 недель.
• Перед операцией необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Цель лечения недержания мочи — восстановить контроль над мочевым пузырём и уменьшить непроизвольное подтекание мочи.

Как проходит процедура инъекций Bulkamid®?

• Во время инъекции Bulkamid® вокруг уретры вводится мягкий гель, который уплотняет ткани и помогает уменьшить недержание мочи. 
• Восстановление после процедуры быстрое, а эффект наступает сразу. 

Когда рекомендуются инъекции Bulkamid®?

• Процедура подходит при непроизвольном подтекании мочи во время кашля, чихания или физической нагрузки.
• Недержание мочи мешает повседневной жизни или ограничивает свободу движения.
• Вы хотите решить проблему без хирургического разреза.

Что нужно знать о процедуре инъекций Bulkamid®? 

• Операция проводится под общей анестезией.
• После операции можно уйти домой в течение 2-4 часов.
• Перед операцией необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти уточняющие обследования по поводу недержания мочи.

Интимная пластика относится к эстетической хирургии и проводится с учётом ваших пожеланий. Она включает пластику половых губ, промежности и влагалища.

Когда проводится интимная пластика?

• Если вы хотите скорректировать форму или размер больших или малых половых губ.
• Для коррекции рубцов после родов или травмы.
• Для коррекции расслабления влагалища и улучшения поддержки тазового дна.

Что нужно знать о хирургической интимной пластике?

• Необходимость операции и ожидаемый результат можно обсудить с гинекологом.
• Операция проводится под общей анестезией. 
• После операции можно уйти домой в тот же день, но самостоятельно управлять транспортным средством нельзя.
• В зависимости от объёма операции восстановление занимает 3-8 недель.